こんにちは、カーサファミリークリニックです。

2026年4月よりRSウイルスワクチン（アブリスボ®）が定期接種（公費接種）となることが正式に決定しました。 これまで約3万円の自己負担が必要だったこのワクチンが、原則無料で接種できるようになります。国が「社会全体で赤ちゃんをRSウイルスから守るために必要不可欠」と認めた、非常に大きな制度変更です。

今回は、アブリスボとはどんなワクチンなのか、なぜ妊婦さんへの接種が重要なのかを詳しくご説明します。

RSウイルスとは？赤ちゃんにとって危険な理由

RSウイルスは、呼吸器に感染するウイルスです。ほとんどの乳幼児が2歳までに一度は感染すると言われるほど身近な感染症で、大人や年長の子どもであれば鼻水や咳といった風邪のような症状で済むことが多いです。 

しかし、生後6ヶ月未満の赤ちゃんが感染すると、細気管支炎や肺炎といった重篤な下気道疾患を引き起こし、入院が必要になるケースも少なくありません。また、乳児期にRSウィルス気管支炎になると、成長後も喘鳴（ゼーゼー）を繰り返しやすくなります。

国内では毎年およそ12万〜14万人の2歳未満の子どもがRSウイルスと診断され、このうち3万人は入院が必要とされています。 
さらに深刻なのは、RSウイルス感染症には対症療法が中心で、インフルエンザのタミフル®などのような特効薬がないという点です。感染してから治療するよりも、重症化させないことが何より重要です。

アブリスボとは？母子免疫のしくみ

アブリスボ®は、妊娠中のお母さんが接種することで、母体内で作られた抗体が胎盤を通じて赤ちゃんに移行し、生まれたての赤ちゃん（特に最初の6か月）をRSウイルスから守ることが期待される「マターナルワクチン」です。

つまり赤ちゃんに直接注射するのではなく、お母さんが接種することで赤ちゃんを守るという仕組みです。赤ちゃんは生まれた瞬間から、お母さんからもらった抗体のバリアで守られた状態で誕生します。最も重症化しやすい「生まれてすぐ〜生後6か月ごろ」の期間を、お母さんからもらった免疫で守ることができます。 

ワクチンの効果

妊娠中にアブリスボを接種することで、生まれてくる赤ちゃんを重症化から約82％の確率で守ることができます。

生後180日（生後6か月）における重症化予防効果は、約70％と高いことが報告されています。

特効薬のないRSウイルスに対して、これほど高い予防効果が得られることは非常に意義深いことです。

接種の対象・時期・方法

対象者
妊娠28週0日から36週6日までの妊婦の方
過去の妊娠時に接種したことのある方も対象になります。
接種は1回の筋肉注射で完了します。接種後は院内で経過観察を行います。

接種時の注意点
接種後14日以内に出生した乳児における有効性は確立されていないため、予定出産の場合は産院とよく相談する必要があります。 

安全性について

アブリスボは2023年8月からアメリカやヨーロッパで承認され、世界的にも安全性が確認されています。日本でも2024年5月に発売が開始され、日本産婦人科学会や日本小児科学会も接種を推奨しています。

副反応としては、局所反応として発赤（7%）、腫れ（6%）、局部の痛み（41%）が報告されており、プラセボよりも多く見られました。多くは一時的な反応で、赤ちゃんへの悪影響は報告されていません。

2026年4月からの公費接種について

定期接種化によって費用の心配なく接種できるようになり、より多くの親子とその家族が恩恵を受けられるようになります。乳児の重症ウイルス感染の減少、家庭の負担軽減、医療・社会コストの削減などが期待されます。

接種券の受け取り方
自治体に妊娠届を提出している方が対象です。接種券の配布方法は自治体によって異なるため、お住まいの自治体にご確認ください。詳しくは江戸川区のお知らせを一度ご確認ください。

まとめ

RSウイルスは生まれたての赤ちゃんにとって、命に関わる可能性のある感染症です。しかし、妊娠中にアブリスボを接種することで、赤ちゃんが最も無防備な生後6か月間を、お母さんからもらった抗体で守ることができます。
2026年4月からは公費接種となり、費用の心配なく接種できる環境が整いました。「赤ちゃんを守るために何かできることをしたい」と思っているお母さんにとって、アブリスボの接種は今できる最も確実な選択肢のひとつです。

西葛西・葛西・南葛西・清新町・北葛西にお住まいで、アブリスボの接種をご検討中の妊婦さんは、カーサファミリークリニックへお気軽にご相談ください。

この記事を書いた人

三浦 陽子｜カーサファミリークリニック 副院長
小児科専門医・指導医・アレルギー専門医・医学博士
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