こんにちは、カーサファミリークリニックです。

「湿疹があると食べ物のアレルギーになりやすい」という話を聞いたことはありませんか？以前は「食べたものが原因で湿疹が出る」と考えられていましたが、現在は「湿疹があるから食物アレルギーになる」という考え方が浸透してきています。

今回は、医学的根拠を交えた説明と、今すぐできる対策について解説します。

肌から始まるアレルギー

かつては、食物アレルギーは「口から入るもの」が原因だと思われていました。しかし、近年の研究により、以下の2つのルート（二重抗原曝露）が重要であることが分かりました。

• 経皮感作（けいひかんさ）： 湿疹などでバリア機能が壊れた皮膚から、食べ物の成分が入り込むことで「敵」とみなされ、アレルギーが成立してしまう。

• 経口免疫寛容（けいこうめんえきかんよう）： 口から（消化管を通して）適量を摂取すると、体はアレルギー反応を起こさないようになる。

つまり、肌から入るとアレルギーになり、口から食べると予防になるという仕組みです。

湿疹がリスクを高める理由

健康な皮膚は外敵の侵入を防ぐバリア機能を持っています。しかし、湿疹がある皮膚はバリアが壊れ、いわば「鍵が開いた門」のような状態です。

家の中に舞っている目に見えないほど微細な食品の粉塵（卵、牛乳、小麦など）が、その「壊れた門」から体内に侵入し、免疫細胞がそれを異物として記憶してしまうことで、食物アレルギーを発症するリスクが急増します。

重症の湿疹がある乳児ほど食物アレルギーの発症率が高いことや、早期から適切なスキンケアや微量の摂取を開始することで発症を予防できる、という結果が報告されています

現在も研究・検証がされている分野なので、今後また新しい結果がわかってくるかもしれません。

食物アレルギーを防ぐための2つの柱

① 湿疹の治療

湿疹を放置せず、ステロイド外用薬や保湿剤を使って「ツルツルの肌」を維持することが、今できる食物アレルギーの最大の予防策になります。肌のバリアを修復し、皮膚からの侵入をブロックしましょう。

② 離乳食を過度に遅らせない、適切な時期に摂取する

「アレルギーが怖いから」と特定の食品を遅らせることは、推奨されていません。むしろ、肌の状態を整えた上で、適切な時期に離乳食を開始し、口から安全に摂取していくことが免疫の獲得につながります。ただし、無理に（生後3か月など）明らかに早い時期に始める必要はありません。しっかり首がすわって、支えれば座れる状態になってからにしましょう。

まとめ

「湿疹をしっかり治療して、適切な時期（生後5〜6ヶ月〜）から、怖がらずに少しずつ色々な食材を食べていくこと」が、現在の食物アレルギー予防のスタンダードと言えます。湿疹や食物アレルギーでお悩みの際には、お気軽に当院へご相談ください。

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この記事を書いた人

三浦 陽子｜カーサファミリークリニック 副院長
小児科専門医・指導医・アレルギー専門医・医学博士
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